Choć niewidoczne gołym okiem, potrafią dać się we znaki w najmniej oczekiwanym momencie. Czym są entezofity, jak powstają i dlaczego czasem jedna niewinna kontuzja może doprowadzić do rozwoju bolesnych narośli kostnych? Zajrzyjmy w głąb układu mięśniowo-szkieletowego.
Niewidzialny przeciwnik: jak powstaje entezofit?
Każde ścięgno i więzadło musi gdzieś się zaczynać – a dokładnie tam, gdzie przyczepia się do kości, może dojść do mikrourazów i stanów zapalnych. Jeśli nie zostaną wyleczone w porę, dochodzi do zaburzeń gojenia, które uruchamiają proces patologicznego kostnienia. Właśnie wtedy powstaje entezofit – czyli nadbudowa kostna w miejscu przyczepu ścięgna. Mechanizm ten często poprzedza długotrwała entezopatia, której nie zareagowano leczeniem. Z czasem rozciąganie, ucisk czy nawet lekkie przeciążenie mogą wywołać uciążliwy, przeszywający ból.
Nie tylko ostroga – gdzie powstają entezofity?
Najbardziej znanym przypadkiem jest ostroga piętowa, ale entezofity mogą pojawić się praktycznie wszędzie tam, gdzie ścięgno styka się z kością. Warto znać ich najczęstsze lokalizacje:
- entezofit przyczepu ścięgna Achillesa – typowy dla biegaczy, objawia się bólem w okolicy pięty i ograniczeniem ruchomości
- entezofity kolana, w tym entezofity rzepek – pojawiają się najczęściej przy przeciążeniach u osób aktywnych fizycznie
- entezofity kości piętowej – tworzą bolesne narośla przy podeszwie stopy
- entezofit w przyczepie ścięgna, zwłaszcza w obrębie barku – typowy dla osób wykonujących powtarzalne ruchy ramion
W każdym z tych przypadków ból może promieniować, nasilać się przy ucisku lub przy powtarzanych ruchach. Co gorsza, objawy bywają mylące – entezofity łatwo pomylić np. z rwą barkową lub uszkodzeniami więzadeł.
Jakie są objawy entezofitów?
Zanim entezofit urośnie, zazwyczaj przez dłuższy czas daje o sobie znać jako przewlekły ból i sztywność. Dolegliwości bywają zmienne – jednego dnia minimalne, drugiego wykluczające z aktywności.
Typowe objawy entezofitów to:
- punktowy, promieniujący ból przy konkretnym ruchu,
- opuchlizna i uczucie ciepła w okolicy przyczepu ścięgna,
- osłabienie mięśni i ograniczenie zakresu ruchu,
- tkliwość przy dotyku lub ucisku,
- czasami trzeszczenie, trzaskanie i wrażenie tarcia w stawie.
Nie każdy pacjent wie, że u podstaw takich objawów mogą leżeć właśnie entezofity. Co więcej – ich obecność można stwierdzić tylko dzięki badaniom obrazowym.
Kiedy ścięgno spotyka kość – co pokazuje diagnostyka?
Wykrycie entezofitów nie opiera się na zgadywaniu. Najczęściej stosuje się badania obrazowe:
| Rodzaj badania | Co pokazuje? | Zastosowanie |
| USG | zmiany strukturalne w ścięgnach, zrosty, entezofity | bark, kolano, Achillesa |
| RTG | zwapnienia, narośla kostne, deformacje | pięta, rzepka, biodro |
| MRI | zaawansowane zmiany zapalne, uszkodzenia głębokich struktur | biodro, krętarz większy, podpotyliczne przyczepy |
Dopiero na podstawie wyników lekarz i fizjoterapeuta planują strategię leczenia.
Skuteczne leczenie entezofitów? Mamy na to sprawdzone sposoby
W Endorfinie od lat pracujemy z pacjentami z entezopatiami i entezofitami. Wiemy, że kluczem do sukcesu jest połączenie indywidualnej diagnostyki z nowoczesną terapią.
W leczeniu entezofitów stosujemy m.in.:
- fizykoterapię (krioterapia, fonoforeza, magnetoterapia),
- terapię punktów spustowych i techniki powięziowe,
- taping i odciążenie mechaniczne przyczepu,
- ćwiczenia rozciągające i stabilizujące,
- farmakoterapię miejscową (żele, NLPZ, zastrzyki),
- zabiegi falą uderzeniową – skutecznie rozbijające entezofity, poprawiające ukrwienie i zmniejszające ból.
W przypadkach opornych na terapię zachowawczą rozważamy skierowanie na leczenie chirurgiczne – jednak jest to ostateczność. Naszym celem jest przywrócenie komfortu życia bez skalpela.
Dlaczego warto zaufać Endorfinie?
W ośrodku rehabilitacyjno-leczniczym Endorfina specjalizujemy się w diagnostyce i leczeniu entezopatii oraz entezofitów – niezależnie od ich lokalizacji. Dzięki doświadczeniu naszego zespołu oraz dostępowi do nowoczesnych technologii jesteśmy w stanie dopasować terapię do Twoich realnych potrzeb. Jeśli cierpisz z powodu bólu w obrębie ścięgien – niezależnie czy to entezofit w przyczepie ścięgna Achillesa, czy entezofity rzepek – pomożemy Ci odzyskać sprawność i komfort życia.