Entezopatia to schorzenie, które potrafi zaskoczyć nawet osoby prowadzące umiarkowanie aktywny tryb życia. Choć kojarzy się głównie ze sportowcami, może dopaść każdego z nas. Czym dokładnie są entezopatie, jakie niosą ze sobą zagrożenia i – co najważniejsze – jak skutecznie z nimi walczyć?
Gdzie boli, tam zapalenie – ale to nie takie proste
Za entezopatią stoi więcej niż tylko zwykłe przeciążenie. W rzeczywistości to złożona zmiana chorobowa obejmująca miejsce przyczepu ścięgna lub więzadła do kości – czyli tzw. entezę. W tym precyzyjnym punkcie może dojść do mikrourazów, które z czasem prowadzą do powstania stanu zapalnego. A dalej? Ból, sztywność, obrzęk i ograniczona ruchomość. W obszarze dotkniętym schorzeniem mogą rozwinąć się także zwapnienia (entezofity), dodatkowo pogłębiające dolegliwości. I choć potocznie mówi się o tym jako o „łokciu tenisisty” czy „kolanie skoczka”, wachlarz lokalizacji jest znacznie szerszy.
Kto jest narażony? Nie tylko maratończycy
Wbrew pozorom entezopatie nie są zarezerwowane wyłącznie dla zawodowców. Ich przyczyny bywają bardzo różnorodne – od sportowych kontuzji po złe ustawienie krzesła w pracy.
Do najczęstszych przyczyn entezopatii należą:
- mikrourazy powstałe w wyniku intensywnych treningów,
- powtarzalne czynności zawodowe, zarówno fizyczne, jak i biurowe,
- brak ergonomii miejsca pracy,
- procesy starzenia i naturalna degeneracja przyczepów ścięgien,
- choroby autoimmunologiczne, np. reumatoidalne zapalenie stawów,
- zaburzenia biomechaniki ciała i wady postawy,
- czynniki genetyczne.
Wszystko to sprawia, że cechy entezopatii mogą występować u bardzo szerokiej grupy osób – nie tylko sportowców, ale także seniorów i pracowników biurowych.
Gdy poranne ruchy stają się wyzwaniem
Objawy entezopatii bywają mylące. Mogą przypominać inne choroby, jak np. zapalenia stawów czy zespół cieśni nadgarstka, dlatego precyzyjna diagnoza jest kluczowa.
Najczęstsze objawy entezopatii to:
- ból w okolicy przyczepu ścięgna, nasilający się podczas ruchu,
- tkliwość tkanek i wyraźna opuchlizna,
- ograniczenie zakresu ruchomości,
- uczucie „trzeszczenia” lub „strzelania” w stawie,
- osłabienie mięśni,
- powstawanie narośli kostnych, w skrajnych przypadkach – nawet oderwanie ścięgna.
Im szybciej zgłosisz się do specjalisty, tym większa szansa na uniknięcie przewlekłych problemów.
Nie każda entezopatia jest taka sama
Rozpoznanie rodzaju entezopatii zależy przede wszystkim od lokalizacji zmian. W praktyce oznacza to różne dolegliwości, inne podejście terapeutyczne, a czasem odmienną prognozę leczenia.
| Lokalizacja | Typ entezopatii | Potoczna nazwa | Częsta grupa ryzyka |
| łokieć | epikondylopatia boczna/przyśrodkowa | łokieć tenisisty/golfisty | sportowcy, pracownicy biurowi |
| pięta | entezopatia Achillesa, entezopatia rozcięgna podeszwowego | ostroga piętowa | biegacze, osoby z nadwagą |
| bark | entezopatia barku (m. nadgrzebieniowy) | bark pływaka | siatkarze, pływacy, tenisiści |
| kolano | entezopatia więzadła rzepki | kolano skoczka | koszykarze, skoczkowie |
| biodro | entezopatia krętarza większego | – | osoby z nierównością kończyn |
Diagnostyka – nie tylko na wyczucie
Współczesna diagnostyka entezopatii opiera się na dokładnym wywiadzie, badaniu manualnym oraz diagnostyce obrazowej. Szczególnie przydatne okazuje się badanie USG, które pozwala wykryć zmiany strukturalne w przyczepach ścięgien. RTG z kolei umożliwia ocenę zwapnień i entezofitów. Dopiero po potwierdzeniu rozpoznania można zaplanować spersonalizowane leczenie.
Od lodu po elektrolizę – metody leczenia entezopatii
Leczenie entezopatii zależy od jej typu, zaawansowania i przyczyny. Kluczem do sukcesu jest cierpliwość i konsekwencja – a także odpowiednio dobrana fizjoterapia.
W leczeniu entezopatii stosuje się:
- leczenie zachowawcze (odpoczynek, chłodzenie, NLPZ),
- fizykoterapię (krioterapia, laser, fala uderzeniowa, magnetoterapia),
- terapię ruchem (kinezyterapia, skurcze izometryczne, ekscentryczne, koncentryczne),
- taping, masaż tkanek głębokich, techniki powięziowe,
- nowoczesne zabiegi jak przezskórna elektroliza (EPI),
- iniekcje z PRP (osocza bogatopłytkowego) i komórek macierzystych,
- zabiegi chirurgiczne w przypadkach opornych na inne terapie.
W wielu przypadkach regularny trening oporowy 3–4 razy w tygodniu prowadzi do szybkiego zmniejszenia dolegliwości i poprawy komfortu życia.
Fala, która leczy – jak wspieramy terapię entezopatii w Endorfinie
Jeśli podejrzewasz u siebie entezopatię, nie czekaj, aż ból stanie się przewlekły. W ośrodku rehabilitacyjno-leczniczym Endorfina oferujemy kompleksowe podejście do leczenia tego typu schorzeń. Nasi fizjoterapeuci indywidualnie dobierają metody terapii – zarówno przy schorzeniach takich jak entezopatia achillesa, jak i entezopatia barku. Jednym z najskuteczniejszych rozwiązań, które stosujemy w terapii, są zabiegi falą uderzeniową, które pomagają zmniejszyć stan zapalny, przyspieszyć regenerację tkanek i skutecznie leczyć entezopatie. Zapraszamy do kontaktu – pomożemy Ci wrócić do pełnej sprawności.